兵卫发〔2014〕4号

 

 

各师（市）卫生局，石河子大学医学院一附院，兵团医院：

根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《医疗机构管理条例》以及兵团办公厅《关于印发新疆生产建设兵团卫生资源配置标准的通知》（新兵办发〔2003〕2号）精神，为指导各师制定《医疗机构设置规划》，我局研究制定了《新疆生产建设兵团医疗机构设置规划指导意见》，已经局长办公会审议通过，现印发给你们，请遵照执行。

兵团卫生局

2014年1月2日

新疆生产建设兵团医疗机构设置

规划 指 导 意 见

   根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《医疗机构管理条例》以及兵团办公厅《关于印发新疆生产建设兵团卫生资源配置标准的通知》（新兵办发〔2003〕2号）精神，为指导各师制定《医疗机构设置规划》，特制定《新疆生产建设兵团医疗机构设置规划指导意见》（以下简称《指导意见》）。

一、医疗机构设置现状

兵团以国家利益而设立，兵团单位以战略需要而布局，兵团人口依单位而定居，医疗服务以人为本而提供。兵团现有人口264万，下辖13个农业师、1个建工师，176个团场，分布在全疆各地州市县。医疗机构以公立为主，基本布局为一个单位一所。兵团现有医疗机构2544个，其中：三级综合医院2所（位于乌鲁木齐市的兵团医院、位于石河子市的石河子大学医学院第一附属医院），二级综合医院14所（即师医院，位于各师所在地的地州市县），二级专科医院2所（石河子绿洲医院——精神病专科医院、石河子妇幼保健院），七师奎屯中医院1所（未定级），团场医院176所，社区卫生服务机构191家（分布于各师部、团部驻地社区），连队卫生室2154个（分布于176个团场的农牧业生产连队）。

二、医疗机构设置规划原则

兵团《医疗机构设置规划》（以下简称《规划》）坚持以“控制规模、提升能力、服务基层、适应转型、中西医并重、维稳戍边”的战略原则而规划。

（一）坚持规模适度原则。“十二五”期间，兵团医疗机构不增加数量，床位总规模控制在7张/千人口；团场医院总床位控制在4.5张/千人口。

（二）坚持提升能力原则。各级医疗机构在现有基础上，充分抓住国家对口援疆和医改政策机遇，加快能力建设。基层医疗机构重在加强人员培训、稳定人才队伍；二级综合医院在学科建设、技术准入、人才梯队、信息管理等方面按照三级综合医院标准发展；三级医院向国家优质医院标准努力。

（三）坚持服务基层原则。兵团人口三分之二在团场，医疗机构必须坚持服务重心下移，二、三级医院对口支援基层的政策必须长期坚持。建立和完善分级医疗、双向转诊的医疗服务体系。

（四）坚持适应转型原则。随兵团城镇化进程加快，要适应师、团、连三级医疗卫生服务机构向市、镇、社区医疗卫生服务网络转型，实现卫生资源的优化配置。

（五）坚持支撑维稳戍边原则。维稳戍边是党中央赋予兵团的历史使命，医疗卫生服务是兵团履行维稳戍边历史使命的重要支撑，《规划》必须保障支撑维稳戍边的需要。

（六）坚持中西医并重原则。大力发挥中医药在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用。

三、医疗机构服务体系框架

各级医疗机构的设置和主要功能应当层级分明、结构合理、功能到位，以利充分发挥整体效能。在各师建立以师医院为龙头、城镇社区卫生服务机构、团医院为骨干、连队卫生室为基础的医疗服务网络。

（一）区域医疗中心的设置。

根据兵团机构分布广阔、各师相距较远，人口相对较少的特点，兵团医疗中心的设置按兵团、师两个层次规划。兵团设置两个综合性医疗中心，各师设置一个区域医疗中心。

（二）各级医疗机构的设置。

1.综合医院设置原则。

保留兵团现有2所三级甲等综合医院。各师设置的区域医疗中心，已达到原卫生部《三级综合医院基本标准》并顺利通过二级甲等医院复审的师医院，可规划设置为三级医院，于2014年--“十三五”期间申请甲、乙等次评审。

目前，还达不到《三级综合医院基本标准》的师医院仍按二级设置；有2所师医院的师，未被纳入师区域医疗中心的医院按二级设置。

团综合医院，已达到原卫生部《二级综合医院基本标准》，床位在100张以上，床位使用率在85%以上，经师同意，并经师卫生局审批，在本规划周期内可设置为二级医院，于2014年--“十三五”期间申请甲、乙等次评审。其他团场医院仍按一级医院设置。

2.中医医院及专科医院设置。

独立建制，床位在300张以上的二级甲等专科医院，可规划设置为三级专科医院，于“十三五”期间申请甲、乙等次评审。

对经济发展迅速，地理位置特殊，人口集聚较快，2013年开放床位已在100张以上的师、团中医医院及专科医院经师同意，并经师卫生局审批，在本规划周期内可设置为二级医院，于2014年--“十三五”期间申请甲、乙等次评审。

3.兵团新建市医院，根据其城市化进程和人口集聚规模适时确定级别设置。

（三）社区卫生服务机构设置。

保留现有在城镇（师部、团部驻地社区）设置的社区卫生服务机构，随兵团城镇化进程作动态管理。

（四）连队卫生室设置。

团场设置的连队卫生室作动态管理，随连队变化而变更。

四、《规划》制订的权限和程序

兵团《规划》以各师制订的《规划》为基础进行汇总、综合。各师《规划》在师市领导下，由师卫生行政部门具体负责组织实施。《规划》制订的权限和程序如下：

（一）兵团卫生行政部门。

1.研究制定《规划》指导意见，指导各级卫生行政部门制订《规划》。

2.审核各师《规划》。

3.在各师《规划》基础上，编制兵团《规划》。

（二）师卫生行政部门。

按照《指导意见》原则，制定师《规划》。

1.编制各师、团医疗机构规划，明确其功能定位、专业设置、任务。

2.完善《规划》报告，经师市同意，报兵团卫生行政部门审核。

3.组织实施《规划》。

（三）医疗机构。

各级各类医疗机构应按照各级卫生行政部门《规划》的要求、研究制定医疗机构的具体规划（规模、功能、专业设置、服务能力、装备、水平等），并报所属卫生行政部门批准后实施。

五、医疗机构的调整

各师在制定、实施《规划》的过程中，对现有医疗机构中不符合《规划》要求、重复设置的，要进行合理地调整。

科学合理规划医疗机构规模。要积极探索利用现有医疗资源、加强基层的有效形式和途径。新增资源重点投向基层、边境、边远和服务能力较差的团场。引导社会资本进入兵团辖区办医。

六、《规划》的编制修订

《规划》每5年修订一次，此次规划周期为弥补“十二五”及衔接“十三五”。各师编制《规划》应在2014年2月完成，并与2014年2月25日前报兵团卫生局审核。