2021年10月新疆生产建设兵团突发

公共卫生事件风险评估报告

 

一、概况

根据《突发公共卫生事件管理信息系统》等相关监测信息统计，2021年9月兵团未报告突发公共卫生事件及相关信息。

2021年9月《传染病报告信息管理系统》报告传染病531例，比上月（627例）下降15.31%，比去年同期上升4.94%。其中，病毒性肝炎202例，比上月下降2.42%，比去年同期下降4.72%（乙肝165例，比上月上升7.14%，比去年同期下降5.17%；丙肝32例，比上月下降31.91%，比去年同期下降5.88%；戊肝4例,与上月水平持平）；

肺结核124例，比上月下降22.5%，比去年同期上升42.53%；

布病50例，比上月下降24.24%，比去年同期上升13.64%；

梅毒47例，比上月下降24.19%，比去年同期下降17.54%；

痢疾14例，比上月下降30.0%，比去年同期下降17.64%；

流行性腮腺炎10例，比上月上升42.86%，比去年同期下降28.57%；

其他感染性腹泻56例，比上月下降24.32%，比去年同期水平持平%；

手足口病7例，比上月下降36.36%，比去年同期（3例）上升133.33%；

水痘27例，比上月上升17.39%，比去年同期上升22.73%。

2021年9月《传染病自动预警信息系统》预警信号19条，经核实4条为疑似疫情、其余15条为散发疫情信息。预警病种均为肺结核，其预警师市分别为：第八师（9条），第四师（3条），第一师、第九师（各2条），第三师、第六师、第十二师（各1条）。

2021年9月（第35-39周），兵团医院门急诊流感样病例数占就诊病例总数（ILI%）1.55%，高于上月（0.55%）。石河子大学医学院第一附属医院门急诊流感样病例数占就诊病例总数（ILI%）0.53%，高于上月（0.06%）水平。石河子大学医学院第一附属医院流感样病例监测数据报告完整率100%、报告及时率为80%（第37周数据未及时报告）；兵团医院流感样病例监测数据报告完整率100%、报告及时率为20%（第35、37-39周数据均未及时报告）。

2021年9月第六师和第八师开展了禽流感暴露环境病原学监测，其中第六师采集20份家禽散养户和活禽屠宰户环境标本，检测结果均为阴性；第八师采集20份家禽屠宰加工厂、规模养殖场（户）样本，待检测。

二、风险评估结果及建议

（一）重点关注

新冠肺炎疫情：

1.国际

根据WHO最新疫情报告：截至中欧时间2021年10月10日，全球累计报告病例237,146,318例，累计报告死亡4,839,401例。美洲区累计病例91,014,944例，累计死亡2,235,162例；西太区累计病例8,858,812例，累计死亡120,846例；欧洲区累计病例71,850,902例，累计死亡1,360,055例；东南亚区累计病例43,369,716例，累计死亡681,671例；东地中海区累计病例15,970,185例，累计死亡293,566例；非洲区累计病例6,081,759例，累计死亡148,101例。截至8月31日全球累计接种疫苗5,272,630,490剂次。

2.国内

（1）全国疫情概况：截至10月18日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，累计报告确诊病例96571例，累计治愈出院病例91421例，累计死亡病例4636例。截至2021年10月12日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗223208.8万剂次。

（2）新疆疫情：截至10月10日，霍尔果斯累计报告2例无症状感染者及1例确诊病例，兵团四师62团累计报告2例无症状感染者。疫情来源正在调查中。

10月15日，乌鲁木齐经开区（头屯河区）报告1例无症状感染者。10月14日，经开区（头屯河区）在对货场工作人员1天1次常态化核酸检测中发现1人核酸检测结果异常，10月15日，乌鲁木齐市疾控中心复核后结果为阳性，经专家诊断为新冠肺炎无症状感染者，目前已转运至定点医院进行隔离医学观察。

（3）陕西疫情：10月18日，陕西新增报告1例本土确诊病例。该病例，女，59岁，西安市人，10月16日陪同10月18日发布的外省输入4名确诊病例和1名无症状感染者在西安游玩。隔离期间省疾控中心和西安市疾控中心核酸检测结果呈阳性。 

（4）宁夏疫情：10月17日宁夏银川市确诊1例外省返银输入性新冠肺炎病例。截至10月18日，确定密接86人，次密接183人，已集中隔离医学观察186人；已采核酸样本12542份，6961份样本已出结果均为阴性。

（5）湖南疫情：10月18日湖南省报告新增新型冠状病毒肺炎确诊病例3例(其中1例为外省输入确诊病例，2例为境外输入无症状感染者转为确诊病例)。

（6）内蒙古疫情：截至2021年10月19日，内蒙古自治区现有本土确诊病例9例（5例在阿拉善盟额济纳旗，4例在二连浩特市）。10月19日确诊的5人均为陕西确诊病例的密接人员。

（7）北京疫情：10月18日北京市丰台区报告1例甘肃来京人员新冠病毒核酸检测阳性。该人员乘坐K42次列车于10月16日抵京，为9车厢18号下铺宁夏病例艾某某的密切接触者。

（8）贵州疫情：10月18日，遵义医科大学附属医院在对重点地区来返黔人员开展核酸检测中一例甘肃等地旅居史人员核酸检测结果阳性。确诊病例：男，66岁，10月9日-15日前往甘肃和内蒙古旅游后15日抵达遵义。10月19日，经专家组诊断为新冠肺炎确诊病例（普通型）。

风险研判及建议：

近期疫情在多地散发，各师要严格落实辖区、行业部门、单位、人员“四方责任”，落实“人-物-环境同防”，完善常态化疫情防控机制，全面落实依法、科学、精准防控的措施，从严从紧抓好疫情关键环节和重点人群的防控。同时要提高认识，统筹兼顾，做好有效应对秋冬季疫情发生的准备。做好重点场所单位以及冬季低温环境下的环境监测和消杀工作，采购和使用合格的低温消毒剂，做好消毒效果评价，保证消毒效果和质量。做好大规模核酸检测、疫情监测预警、医用物资储备、人员培训等应对准备，提高应急处置能力，坚决守住来之不易的防控成果。

（二）一般关注

流感等秋冬季常见传染病：随着秋冬季气温下降，逐渐进入流感等呼吸道传染病流行季。学校和托幼机构人员高度密集，是聚集性传染病疫情的高发场所。各师要充分认识做好学校秋冬季传染病防控工作的重要性，发挥联防联控机制作用，加强与教育部门沟通和联系，压实学校传染病防控主体责任，落实各项防控措施。指导督促各级各类学校和托幼机构在做好新冠肺炎常态化防控的同时，做好流感、水痘和诺如病毒感染性腹泻等秋冬季常见传染病防控工作。督促学校落实学生晨午检、相关人员因病缺勤病因追查和登记制度，做到传染病聚集性疫情早发现、早报告、早处置。一旦出现聚集性疫情，要指导学校做好疫情报告、调查、处置、预防和感染控制等工作措施。

（三）了解

国内疫情及突发事件

1.霍乱

（1）山东1例霍乱病例：9月11日，山东省滨州市滨城区报告1例霍乱病例。患者吴某某，女，78岁，9月7日上午11时由于意识不清、呼之不应到医院治疗，于9月9日出现2次腹泻症状。痰培养、粪便培养、疑似菌株、肠道灌洗液和痰液标本检测结果均为O139群霍乱弧菌阳性。

（2）甘肃1例霍乱病例：9月9日，兰州市城关区疾控中心报告1例霍乱病例。患者王某某，男，31岁，腹泻呈喷射性水样便，伴恶心呕吐。血培养结果革兰氏阴性菌，血培养疑似霍乱弧菌菌落，氧化酶实验、血清凝集试验O139阳性。患者9月6日食用外购包子及小米粥后发病。目前已对该医院肝病科全面消毒，对相关人员开展病例主动搜索排查，对医院相关外环境、患者血清粪便及密接人员粪便或肛拭子采集送检，对密接人员开展健康监测及健康风险告知。

2.炭疽

山东济南商河县皮肤炭疽疫情：9月23日，山东济南报告2例疑似皮肤炭疽病例。病例1，男，54岁，农民，9月18日右前臂出现红色皮疹，9月22日前往济南传染病医院就诊。病例2，男，56岁，农民，9月9日无明显诱因出现发热、手部疱疹、上覆黑痂，15日转诊济南传染病医院。经调查，病例1与病例2家中存在牛羊养殖，病例1半个月前处理过生羊。病例2于9月8日在处理牛过程中存在手部皮肤破损。病例1与病例2未有明显流行病学关联。实验室检测牛肉冷链库部分环境标本炭疽杆菌核酸阳性。当地已采取向畜牧局、市场监督管理局通报疫情信息、对病例居住环境进行消毒、加强疫情监测等防控措施

3.禽流感

（1）重庆市潼南区人感染H5N6禽流感疫情：9月25日，重庆市报告1例人感染H5N6禽流感病例。病例男，72岁，农民，9月16日发病，9月24日经检测为H5N6核酸阳性，24日晚死亡。家中饲养禽类，发病前10天内有病死禽接触史，所在村9月初以来陆续有鸡鸭鹅死亡。采集患者居家环境标本11份，检出H5阳性4份。采集3户邻居家环境标本16份， 检出H5阳性8份。采集活禽宰杀市场环境标本13份，检出H5阳性2份。共计排查密切接触者5人、可疑暴露者14人，均已开展医学观察。

（2）广西桂林市人感染H5N6禽流感疫情：9月25日，广西报告1例人感染H5N6禽流感病例。病例男，55岁， 8月23日发病，9月8日经检测为H5N6核酸阳性。病例经常到市场活禽摊位采购鸡、鸭、鸡翅等禽肉。9月10日采集外环境标本22份、病例家环境标本2份、密切接触者标本1份。经检测，市场阳性率95.45%，分别为：H5N6阳性+H9混合阳性4份，H9阳性13份，H5+H9混合阳性3份，H5阳性1份。病例家中环境标本及4名密接均为阴性。

（3）广东省东莞市人感染H5N6禽流感病例：9月21日，广东东莞市报告该市首例人感染H5N6禽流感病例。病例男，53岁，无业， 9月13日发病，21日病例痰液标本经检测为人感染H5N6禽流感病毒核酸阳性，其共同暴露者、密切接触者共8人经检测均无异常。经调查，病例到过的农贸市场40份环境标本中H9阳性6份、H5和H9均阳性3份。

4.学校肺结核死亡病例

9月18日，广西贵港市港北区报告1例肺结核死亡病例。患者男，17岁，某职业学校学生，8月16日发病，22日初步诊断为肺结核，28日实验室确诊为肺结核，9月14日死亡。由于学校未放暑假，患者一直在校学习，不排除已造成一定范围的传播。由于患者密接已在各地实习，密接筛查工作仍在协调开展中。经调查，该死亡病例所在学校7月5日-23日共发现6名学生肺结核病例，但基本排除流行病学关联。广西省结防所专家已于9月18日赴现场核实情况、指导处置。

5.学校细菌性痢疾疫情

9月7日，山东临沂市沂南县报告1起学校细菌性痢疾暴发疫情。首例病例9月2日发病。截至9月8日，共报告病例294例。主要临床表现为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。病例分布在多个班级，均有学校食堂就餐史。现场卫生学调查发现，食堂工作人员近期健康状况良好，均未出现类似临床症状。实验室检测发现，发病学生就餐留样食品检出大肠菌群，自备水井水检出大肠菌群110个/100ml，经初步鉴定怀疑为志贺氏菌。

 

 

兵团卫生健康委

2021年10月21日