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2023年10月新疆兵团突发公共卫生事件风险评估报告

发布时间:23年11月21日 信息来源: 编辑:兵团疾病预防控制局
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作者:兵团疾病预防控制局

一、概况

(一)突发公共卫生事件报告情况

根据《突发公共卫生事件管理信息系统》等相关监测信息统计,9月兵团未报告突发公共卫生事件及相关信息。

(二)法定传染病报告情况

9月《传染病报告信息管理系统》报告法定传染病1650例,比上月(1807例)下降8.69%。其中,新型冠状病毒感染766例,比上月(760例)上升0.79%;病毒性肝炎264例,比上月(356例)下降25.84%(乙肝206例,比上月下降30.17%;丙肝57例,比上月下降5%;戊肝1例,上月未报告);肺结核183例,比上月(187例)下降2.14%;布病98例,比上月(168例)下降41.67%;梅毒79例,比上月(102例)下降22.55%;痢疾27例,比上月(16例)上升68.75%;艾滋病13例,比上月(10例)上升30%;猩红热4例,比上月(1例)上升300%;淋病2例,比上月(6例)下降66.67%;伤寒1例,比上月(2例)下降50%。手足口病99例,比上月(52例)上升90.38%;其它感染性腹泻病84例,比上月(117例)下降28.21%;流行性感冒14例,比上月(7例)上升100%;流行性腮腺炎12例,比上月(11例)上升9.09%;包虫病4例,比上月(10例)下降60%(见图1)。


   (三)传染病自动预警信息

9月《传染病自动预警信息系统》推送预警信息已核实处理49条,经核实均为散发疫情信息。预警病种为肺结核(16条)、新冠病毒感染(13条)、其它感染性腹泻(6条)、痢疾(5条)、麻疹(4条)、手足口病(3条)、流行性感冒(2条);预警师市分别为:第八师(11条)、第六师(7条)、第一师(6条)、第三师(5条)、第七师(4条)、第二师、第十四师、兵团直属单位机关(各3条)、第四师、第九师(各2条)、第十师,第十二师、第十三师(各1条)。

(四)流感样病例监测情况

9月(第36-39周),兵团门急诊流感样病例数占就诊病例总数(ILI%1.60%,高于上月(第32-351.50%)。其中兵团医院(ILI%1.79%,低于上月(2.74%);石河子大学第一附属医院(ILI%1.56%,高于上月(1.33%)。9月兵团在十二个师市开展流感扩大监测,各师市哨点医院门急诊ILI0.82%,高于上月(0.81%)水平。9月哨点医院流感样病例监测数据报告情况:兵团医院、石大一附院报告完整性、及时性均为100%。按照扩大流感监测要求,兵团十二个师市每周需完成20份流感样病例样本采集检测任务,9月第一师、四师、五师、六师、七师、八师、九师、十师检测并录入了结果。兵团累计采集送检流感样病例样本412份,检测结果均为阴性。

(五)环境标本高致病性禽流感监测情况

9月第六师、第八师开展了禽流感暴露环境病原学监测,第六师、第八师各采集20份家禽规模养殖场(户)标本,检测结果为第六师H9阳性5份,第八师均为阴性。

二、风险评估结果及建议

(一)重点关注

1.新型冠状病毒感染

1.1国际

1疫情概况:截至北京时间20231017:30,全球累计确诊病例超6.95亿为695,996,684例。自新冠疫情发生以来,全球累计新冠确诊病例超千万例国家或地区有16个,累计确诊合计674,391,144例,占全球总数的70.0%。全球累计新冠确诊病例超十万例国家或地区有131个,累计确诊合计674,391,144例,占全球总数的99.6%

2)全球病毒变异株流行情况:根据GISAID数据显示,截至2023926日,全球主要流行的进化分支以XBB系列进化分支为主,占比前三位的全部是EG.5及其亚分支,包括EG.5.1.112.29%)、EG.5.1.38.60%)和EG.5.17.18%)。

1.2国内

  1. 全国新冠病毒感染重症和死亡病例报告情况:

        91-930日,全国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团报告新增重症病例398例、死亡病例45例(其中新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡病例1例、基础疾病合并新冠病毒感染死亡病例44例)。

    2)病毒变异株情况

本土变异株:截至101日,全国报送了今年采样的89635条本土病例病毒有效基因组序列,包括344种进化分支。从采样日期看,XBB及其亚分支的占比持续处于高位,第39周(925日至101日)采集的序列全部为XBB变异株,较上一周增加0.1%。其中,EG.5及其亚分支占比94.4%XBB.1.16及其亚分支占比0.5%XBB其他分支占比5.1%

输入变异株:截至101日,新冠病毒乙类乙管以来全国报送了13428条输入病例病毒有效基因组序列,包括493种进化分支,分布在31个省份入境口岸,来源于至少150个国家/地区。输入病例中XBB及其亚分支的占比持续处于高位,第39周(925日至101日)采集的序列全部为XBB变异株。其中,EG.5及其亚分支占比84.8%XBB.1.16及其亚分支占比7.6%XBB.1.5及其亚分支占比1.5%XBB其他分支占比6.1%

1.3兵团

  1. 疫情概况

        91-30日,兵团新增报告766例新冠病毒感染病例,和上月相比上升0.79%,其中第八师256例、第一师213例、第六师54例、第七师46例、第二师44例、第九师43例、第三师38例、第十二师32例、第十三师24例、第十师6例、第五师5例、第四师4例、第十四师1例、第十一师0例。

2)病毒变异株情况

本土变异株:截止101日共收集符合测序要求标本938例,其中兵团疾控中心测序380例、第三师疾控中心188例、第八师疾控中心370例,共测得901例有效序列,其中136例为BA.5.2.48,占15.1%132例为EG.5.1.1,占14.7%88例为XBB.1.9.1,占9.8%73例为BA.5.2.49,占8.1%60例为BA.5.2,占6.7%57例为EG.5.1,占6.3%34例为XBB.1.5,占3.8%36例为HK.3,占4.0%29例为BF.7.14,占3.2%23例为XBB.1.16,占2.6%23例为XBB.1.42,占2.6%22例为DY.4,占2.4%19例为FL.4,占2.1%19例为HK.1,占2.1%15例为FU.1,占1.7%13例为DY.2,占1.4%11例为FL.2,占1.2%9例为FL.12,占1.0%9例为FY.3.1,占1.0%8例为XBB.1.15,占0.9%8例为XBB.1.19.1,占0.9%8例为XBB.1.9.2,占0.9%8例为FY.3,占0.9%7例为XBB.1.16.1,占0.8%5例为DY.1,占0.6%5例为BN.1.2.3,占0.6%4例为XBB.1,占0.4%4例为XBB.1.44.1,占0.4%3例为BF.7.14.1,占0.3%3例为FR.1,占0.3%3例为EU.1.1,占0.3%3例为FL.13,占0.3%3例为EU.5.1.8,占0.3%2例为XBB.1.17.1,占0.2%2例为XBB.1.16.2,占0.2%2例为FR.1.1,占0.2%1例为XBB.1.22.1,占0.1%1例为BA.2,占0.1%1例为BA.5.2.50,占0.1%1例为XBB.1.5.46,占0.1%1例为EG.2,占0.1%1例为XBB.2.3.3,占0.1%1例为XBB,占0.1%1例为FL.2.3,占0.1%1例为XBB.1.5.24,占0.1%1例为FE.1.1,占0.1%1例为FL.16,占0.1%1例为XBB.1.5.59,占0.1%1例为FL.1.5.1,占0.1%1例为HK.2,占0.1%1例为EG.5.1.4,占0.1%

(二)一般关注

布鲁氏菌病:91-30日,兵团新增报告98例布鲁氏菌病病例,比上月(168例)下降41.67%布鲁氏菌病是一种由布鲁氏菌引起的严重危害人民健康和畜牧业发展的人畜共患传染病。染疫的家畜是人间布病的主要传染源,人由于接触患病的牲畜及其产品或其污染物而感染布病。布病不仅危害人民身体健康,同时影响畜牧业、旅游业、国际贸易及经济发展。为此,必须加强监测工作,以及时发现疫情,掌握疫情动态,预测疫情发生趋势。

手足口病:91-30日,兵团新增报告99例手足口病例,和上月相比上升90.38%。目前处于手足口病秋季流行期,托幼机构和学校为手足口病聚集性疫情和暴发的主要发生场所。建议各师市加强疫情监测,做好疫情预测和风险评估,做好疫苗接种指导和疫苗接种知识宣传工作,联合教育部门做好托幼机构、学校等重点场所手足口病日常防护的指导,以及聚集性/暴发疫情发现、应对和处置准备。

(三)了解

1.国内

1.1霍乱

北京市

通州区:202394日,北京市通州区报告1O1群霍乱确诊病例。病例女,35岁,830日出现发热、腹泻等症状,当日就诊于友谊医院(通州院区),831日到华信医院就诊。92日华信医院检测结果为霍乱弧菌凝集试验O1阳性,当晚朝阳区疾控中心实验室检测结果提示为O1群非产毒霍乱弧菌。病例829日进食海产品引起感染的可能性较大。目前病例已好转,居家隔离观察治疗中,对同住、同餐人员开展健康监测、标本采集及健康宣教工作。

朝阳区:2023911日,北京市朝阳区疾控报告1例霍乱确诊病例。病例,女,31岁,96日出现腹痛、腹泻等症状,98日上午前往航空总医院就诊,910日检出病例粪便标本凝集试验阳性,911日朝阳区疾控标本复核结果为O1群小川型霍乱弧菌,产毒株。病例曾于91日在家食用水煮虾,92日晚在亲戚家食用油焖虾,当地研判为可疑餐次。912日,朝阳区疾控中心实验室反馈霍乱确诊病例的密接(其丈夫)910日采集的肛拭子标本培养物荧光定量PCR结果:O1群小川型霍乱弧菌rfb基因(+)ctxAB(+),朝阳疾控中心网报其为霍乱病原携带者。截至913日,朝阳区疾控中心共报告1例霍乱确诊病例和1例霍乱病原携带者,2例病例均情况稳定,未出现任何胃肠不适。当地已对相关密接人员开展健康监测和标本采集工作,并开展病家终末消毒、可疑食品溯源调查、腹泻病例排查等工作当地已开展病例居家隔离,相关暴露人员健康监测,人员、环境和食品样本采集检测,病家及医院肠道门诊消毒,加强辖区内肠道门诊管理等工作。

石景山区:2023915日,北京市石景山区疾病预防控制中心报告一例O1群霍乱弧菌病例,女,42岁,912日出现腹泻(水样便,10余次/天),恶心、呕吐(3/天)症状。914日病例于朝阳医院西院区肠道门诊就诊。15日该院便标本培养检测结果为霍乱弧菌动力、制动试验双阳性,凝集实验阳性;石景山区疾控中心复核为霍乱弧菌动力、制动试验双阳性,O1群稻叶型霍乱弧菌凝集试验阳性,PCR检测O1群霍乱弧菌rfb基因阳性、霍乱肠毒素ctxAB基因阴性,为非产毒株。病例发病前居住生活在北京,近1月无外地旅居史。近一周内无外出就餐史,否认有可疑腹泻患者接触史、不洁饮水史。病例发病后,日常活动轨迹涉及楼下生鲜超市、小区内公共活动区域及家中。病例共同暴露者共4人,均无不适症状。当地已开展病例居家隔离观察,密接医学观察,病家及就诊医院消杀,人员、环境和食品样本采集检测等工作。

上海市奉贤区:202394日,上海市奉贤区报告1O1群霍乱确诊病例。病例女,28岁,829日出现腹痛、腹泻等症状,当日就诊于奉贤区中心医院。94日,上海市疾控中心报告病例标本培养鉴定结果为霍乱弧菌O1群小川型非产毒株。病例827日、828日进食海产品引起感染的可能性较大。目前病例已好转,已对同住、同餐人员开展健康监测、标本采集及健康宣教工作。

重庆市渝北区:2023912日,重庆市渝北区疾控报告1例霍乱病例。病例,女,77岁,94日晚出现腹泻,95日前往江北区人民医院就诊并住院治疗,911日医院对病例开展霍乱试管凝集快检结果显示阳性,后进行细菌培养,结果为O139群霍乱弧菌,立即送江北区疾控中心实验室复核,结果为O139群霍乱弧菌非产毒株。病例曾于92日在家食用基围虾,当地研判为可疑餐次。当地已开展同餐人员标本采集、病家环境采样及消毒、可疑餐次食品溯源调查和宣传教育等工作。

江苏省南京市:2023914日,南京市高淳区疾控报告一例O139群霍乱弧菌病例。病例,男,48岁,910日出现腹泻等症状,912日前往卫生院就诊,查大便霍乱O139胶体金阳性,914日市疾控中心采样复核PCR检测结果为霍乱孤菌139群阳性,CtX毒力基因阳性。发病前5天,病例曾在酒店食用过凉菜和烧熟的梭子蟹,曾在家中食用过螃蟹,自述未接触腹泻病例。当地已将病例转移至隔离病房进一步诊治,并开展密接采样、病家消杀、症状监测等工作。

安徽省亳州市:2023924日,安徽省亳州市CDC报告1O139群霍乱弧菌病例。女,76岁,922日出现腹痛、腹泻(水样便,20余次/天),恶心、呕吐症状。922日病例于亳州市人民医院就诊,目前病情危重;经市CDC检测为O139群霍乱弧菌阳性,霍乱弧菌ctxActxB毒力基因均为阳性。病例发病前5天居住生活在亳州,平时在家就餐,19日和20日中午分别于药膳楼饭店和贵人源宴会中心参加宴席,期间食用食物有凉菜、甲鱼、鲍鱼、龙虾、虎皮肉等。目前排查到病例共同暴露者5人和参加宴席人员14人,均无呕吐、腹泻等异常症状。当地已开展病例于亳州市人民医院重症监护科隔离病房单间隔离治疗,人员、环境和食品样本采集检测,加强辖区内医疗机构肠道门诊管理等工作。

1.2结核病

2023923日,广西贵港市平南县大将中学报告1起学校结核病突发公共卫生事件。2023815日至925日,累计发现肺结核病例10例(其中病原学阳性4例)、疑似肺结核病例2例,未出现危重、死亡病例。所有病例均居家或住院隔离治疗。广西疾控中心专家已赴现场开展调查和指导。该班感染率高,后续出现病例的可能性大。广西疾控中心关注并指导当地做好疫情处置;关注舆情情况,加强师生的健康教育和心理疏导;对疑似患者和患者开展分子检测和药敏实验;目前接受预防性治疗的人数较少,加大宣传和动员力度;尽快隔离和诊断疑似患者;落实和整改学校日常防控措施,建议将大将中学作为重点学校进一步强化学校结核病防控工作。正值新生入学体检时期,各地要做好监测和疫情处置工作。

1.3登革热

重庆报告5例木土登革热病例。202399日,重庆市合川区疾控中心报告5例本土登革热病例,发病时间为92日至96日,5例病例散在分布于合川区2个街道5个住宅小区。经区疾控中心实验室检测,5例病例核酸检测结果均为登革病毒核酸阳性(型),目前病例基本情况较稳定,无重症及死亡。当地已划定疫点疫区并开展应急监测,监测结果显示:核心区布雷图指数为15.3,帐诱指数为4/·小时;警戒区布雷图指数为11,帐诱指数为0/·小时,存在暴发风险。当地正持续开展病例搜索、院感防控、健康教育等工作。

四川达州报告1例本土登革热病例。202399日,四川省达州市报告1例本土登革热病例。病例,男,35岁,93日自觉肌肉痛、乏力,95日从达州乘高铁前往浙江义乌,98日于义乌復元第一医院就诊,血清检测登革热NS1抗原阳性,98日义乌市疾控中心核酸检测结果为登革病毒型阳性。病例自述发病前14天内均在达州、无外出旅居史。当地已划定疫点疫区并开展应急监测,监测显示核心区布雷图指数为5.5,现持续开展环境调查、病例搜索等工作。

广东深圳南山区某工地本土传播登革热疫情。2023920,深圳南山区南山街道前海大厦东广场项目工地发生本土传播登革热疫情,累计发现病例23例(居住地分布在南山区、龙华区和宝安区),登革病毒分型为I型。当地部门已采取工地停工7天、疫点消杀等防控措施。由于涉疫区域范围大、蚊媒多且孳生地不易清理、疫情发现时间晚、医疗机构诊断敏感性不足、风险人群排查难度大及工人配合防控意愿不高,当地判断疫情扩散风险较高。

台湾省登革热疫情。我国台湾省疾病管制部门:2023年截至911日,台湾省累计报告6464例登革热本土病例,全省已有半数以上县市出现病例,病例数为近10年同期次高;病例年龄介于未满10岁至90多岁,其中60岁以上病例占37%,高于2014202260岁以上病例数占比(26%);累计报告27例重症病例,年龄介于未满10岁至80多岁,另累计报告9例死亡病例。

2023年截至911日,台湾省累计报告151例境外输入病例,感染地以东南亚国家为主,报告较多的国家为泰国40例、越南25例和印尼23例。

1.4流行性乙型脑炎

安徽合肥报告1例乙脑死亡病例。202381日,安医大第一附属医院北区报告巢湖市1例乙脑确诊病例,巢湖市疾控接到疫情反馈信息后开展相关调查处置工作并随访,98日随访发现该病例于813日死亡。病例,男,68岁,退休人员,727日自觉身体不适、发热等症状前往医院住院治疗,731日安医大第一附属医院北区诊断为疑似流行性乙型脑炎,并采集标本送至合肥市疾控检测,81日合肥市疾控报告检测结果为乙型脑炎病毒IgM抗体(血清)阳性,82日病例已处于昏迷状态,812日家属主动要求出院,出院时诊断为流行性乙型脑炎极重型、肺部感染、呼吸衰竭,813日在家中死亡。病例平时在小区周边散步,近一个月内未离开过巢湖,也无外来人员聚会探望。当地研判认为,病例为退休人员,活动范国小,自发病后经过最长潜伏期21天无新发病例,且辖区内15岁以下儿童乙脑疫苗接种率≥95%,故此次疫情造成的风险较低。当地已开展病例搜索、病家及周边环境开展消毒、灭蚊及环境清理工作,健康教育等工作。

1.5猴痘

202362日至927日,按报告地统计,累计报告1409例,其中确诊病例1399例(广东298例,北京226例,浙江153例,四川116例,江苏97例,上海63例,湖南56例,湖北41例,天津39例,广西37例,安徽36例,河南33例,山东32例,重庆26例,辽宁25例,陕西20例,吉林18例,云南18例,福建15例,河北15例,黑龙江11例,山西7例,内蒙古5例,贵州4例,江西4例,海南1例,新疆1例,青海1例);疑似病例10例(浙江4例,上海3例,北京2例,湖北1例)。

1.6流行性出血热病例

福建南平:2023926日,福建南平市松溪县CDC报告1例流行性出血热病例。男,40岁,装修工人。918日出现发热伴畏冷、寒战、头晕头痛等不适症状;在私人诊所拿药服用,期间症状有好转,但反复发热,22日高热39.5度;23日于松溪县医院急诊科就诊并输液服药治疗,症状无好转,热退后又反复;24日分别于该医院和南平九二医院治疗,病例病情恶化,经积极抢救无效,25日死亡于家中。924日松溪县医院采集患者血清并检测结果为汗坦病毒IgM抗体和IgG抗体阳性,确诊为流行性出血热。病例从事室内装修工作,发病前2个月内没有山林活动史,没有出血热疫区活动史。当地已开展健康教育、相关病媒生物监测,按照需要开展防鼠灭鼠等工作,要求发热病人尽快就医等防控措施。松溪县多年一直存在流行性出血热疫情,分布大部分乡镇,虽经多年努力防控,但仍未能完全控制,积极抢救病人及对重点人群和重要疫点地区进行防治知识宣传和易感人群出血热疫苗接种,仍是必要的防控手段,具有重要的意义,做好流热防控,仍需各级政府和有关部门的大力支持和群防群控。

1.7呼吸道合胞病毒感染

江苏常州:2023922日,江苏常州武进区CDC报告1起呼吸道合胞病毒感染聚集性疫情,共报告确诊病例14例、无症状感染者3例,发生场所为幼儿园。首发病例于2023913日发病,截至918日累计20例疑似病例,均为小一班学生;主要症状为咳嗽、发热、咽痛或流涕症状,无重症及死亡病例。武进区CDC现场采集20份咽拭子标本(15例疑似病例和10例对照),实验室检测结果为15例疑似病例中14例呼吸道合胞病毒阳性,10例对照中3例呼吸道合胞病毒阳性。当地已采取病例管理、强化监测(晨午检制度、因病缺课登记追踪制度)、幼儿园通风消毒以及健康教育等预防控制措施,要求病例体温恢复正常后48小时,其他流感样症状缓解方可返校复课,保健老师和班主任老师要严把复课关。

1.8食源性疾病

广东省梅州市:917-20日,广东省梅州市五华县安流镇张公仁爷诞辰日宴席中被沙门氏菌O4型污染的食物引起食源性疾病暴发,报告病例252例,无死亡及危急重症。参宴人员约500人。当地部门已采取销毁对应餐次食物、密切关注同餐人员健康状况等措施。各地开展集体聚餐活动期间需强化食品安全管理,落实食品安全风险控制工作。

1.9中毒事件

云南昆明:2023911日,云南昆明报告1起急性中毒事件,共报告病例7例,其中死亡病例1例。2023911日,首发病例自行下到水窖内作业,数分钟后其妻子对其呼之不应,遂寻来6名同村村民下到水窖查看情况,后出现7人中毒昏迷情况,立即拨打120求救。当地急救中心到达现场后核实发生急性中毒共7例,1人转运途中抢救无效死亡,其余6人均转运至昆医附二院急诊科救治,现3人意识清醒,生命体征平稳,其余人员情况不详。当地经初步推断本次事件为一起清洗水窖作业引起的急性中毒事件,事件原因在进一步调查中。当地正在开展病例救治、事件发生原因调查工作。

重庆璧山:2023914日,重庆市璧山区疾病中心报告1起食物中毒事件。截至914日共报告病例78例,其中住院治疗9例,无死亡病例和重症病例。报告的病例均参加了99日重庆市某餐饮公司承办的宴席,发病时间在910日至911日之间。910日,区疾控中心对5例有腹泻症状且未使用抗生素的病例和某餐饮公司的环境及可疑食物采样,检测结果为副溶血性弧菌阳性结果4(均为患者肛拭样本),其余样本均未检出阳性结果。当地研判,考虑本次事件为食用了受副溶血弧菌污染的食物引起的细菌性食物中毒事件。当地已开展对餐饮公司消毒、对留样食品检测、宣传教育等工作。

山西临汾市:山西临汾市曲沃县市场监督管理局:98-12日,曲沃县人民医院陆续接诊腹泻病例61例(其中住院9例、门诊52例),均曾于97日中午参加曲沃宾馆宴席。截至917日所有病例均已痊愈。该场宴席共470余人参加。流调工作进行中。

2.国际

2.1美国创伤弧菌感染疫情

美国疾病预防控制中心(CDC)CDC当地时间91日发

布健康提示,要求医疗机构、实验室和公共卫生部门关注最近感染致命创伤弧菌(V.vulnificus)病例的报告。CDC提示在沿海海面温度升高期间,伤口暴露于沿海水域,特别是墨西哥湾或东海岸附近,有感染创伤弧菌的风险。与其他弧菌不同,创伤弧菌主要在海水或微咸水中环境中感染开放性伤口,吃生的或未完全煮熟的贝类有时候也会感染,尚未报告人与人之间的传播。伤口感染风险较高的人包括肝病、糖尿病和免疫功能低下等处于特殊健康状况的人,经伤口感染潜伏期短,以坏死性皮肤和软组织感染为特征,伴有或不伴有出血性大疱,许多创伤弧菌伤口感染者需要重症监护或手术切除组织。创伤弧菌在温暖的水域中繁殖,尤其是在夏季(5月至10月)和河口等低盐海洋环境中。在美国,创伤弧菌感染最常见的是墨西哥湾沿岸各州。从1988年到2018年,美国东部的创伤弧菌感染增加了八倍,北部的感染地理范围每年增加48公里。20237月至8月,美国经历了高于平均水平的沿海海面温度和大范围热浪。在同一时期,包括康涅狄格州、纽约州和北卡罗来纳州在内的几个东海岸州报告了严重和致命的创伤弧菌感染。其中许多感染是在开放性伤口暴露在这些州的沿海水域后引起的。另外的一些感染与食用生的或未煮熟的海鲜有关,部分病例病因不明。CDC建议公共卫生部门告知沿海居民和游客创伤弧菌的感染风险和保护措施,同时在海岸线地区设置标识。同时建议个人在水中划伤后应立即上岸;如果伤口可能接触到海水、生的或未煮熟的海鲜,要用防水绷带完全覆盖;伤口接触到海水、生的或未煮熟的海鲜后,用肥皂和干净的自来水彻底清洗伤口。海鲜应煮熟再使用;伤口有感染风险应立即就医。

2.2印度喀拉拉邦尼帕病毒病疫情

据印度公共广播公司报道,印度喀拉拉邦报告4例尼帕病毒病例,其中包含2例死亡病例(分别于830日死亡和94日死亡)。当地卫生局已确定168名接触者并开展接触者追踪,印度联邦卫生部长表示,已派遣中央专家组前往喀拉拉邦开展风险评估并协助管理。尼帕病毒病是一种人畜共患病,以脑部炎症或呼吸道症状为特征。尼帕病毒病的病死率相对较高,常发生于东南亚地区。1999年,尼帕病毒病最初在马来西亚和新加坡暴发,大多数人是因为直接接触病猪或其受污染的组织而感染。2001-2008年,在孟加拉国和印度的疫情中,感染者因食用被果蝠尿液或唾液污染的水果或水果制品(如生椰枣汁)而感染。2005-2008年,在孟加拉国和印度的疫情中,可通过接触感染者的分泌物和排泄物(如唾液、尿液、呕吐物)而感染。据报告,2001年至2008年,孟加拉国报告的病例中约有一半是由人传人引起的。2018年,印度科泽科德地区曾暴发尼帕病毒疫情,导致17人死亡;2019年,印度再次报告在喀拉拉邦的科钦地区暴发疫情;2021年,WHO也曾报告印度科泽科德地区的1例尼帕病毒死亡病例。

据《印度斯坦时报》报道,在印度喀拉拉邦近期暴发的尼帕病毒病疫情中,一名接触过尼帕病毒病患者的24岁医护人员于913日检测结果呈阳性。截至2023914日,印度喀拉拉邦共报告5例尼帕病毒病例,其中包含2例死亡病例(分别于830日和94日死亡)。此次疫情于830日开始,是喀拉拉邦自2018年以来第4次暴发尼帕病毒,导致当局在至少8个科泽科德村庄宣布设立隔离区。据路透社报道,喀拉拉邦政府13日晚间表示,至少有706名接触者正在接受检测,以确定尼帕病毒的传播情况,其中77人被列为高风险人群,目前正在等待检测结果。当局已关闭部分学校、办公室,并暂停公共运输,以防止病毒蔓延。

2.3波兰军团菌病疫情

WHO:截至911日,波兰暴发的军团菌病疫情已报告病例166例,其中死亡23人。此次疫情自20238月开始,主要发生在波兰东南部城市Rzeszów。到目前为止没有关于人与人之间直接传播的报告,感染源尚未确定。波兰卫生当局正开展相关调查及防控。

2.4法国疑似肉毒杆菌食物中毒

WHO:截至914日,法国已报告15例疑似肉毒杆菌中毒病例,14名病例来自法国以外的6个国家,其中1人死亡,8人在重症监护室。调查显示,病例于94-10日期间食用波尔多一餐厅供应的自制沙丁鱼脯,该餐厅为橄榄球世界杯球迷提供服务。当地卫生局已采取召回餐厅产品等防控措施。WHO表示,肉毒杆菌中毒潜伏期长达8天,后续可发现更多病例。

2.5刚果共和国疑似伤寒、细菌性痢疾和霍乱三重暴发疫情

WHO:刚果共和国疑似伤寒、细菌性痢疾和霍乱三重暴发疫情自2023628日开始,截至2023829日,报告疑似病例2389例,其中52人死亡。疫情中心为该国西部尼亚里省(Niari)首府多利西市(Dolisie)。当地卫生部门已采取净化水源等防控措施。WHO评估认为,该起疫情在该国传播风险高,非洲区传播风险中等,全球传播风险低。

2.6科特迪瓦不明原因疾病暴发

RFI:自917日以来,科特迪瓦中部地区发生不明原因疾病,已致105-12岁儿童死亡,在布瓦凯(Bouaké)大学附属医院有近80人曾被留医,目前仍有9人留医治疗。共同症状为抽搐、腹泻和呕吐,死前出现昏迷。病例均曾在布瓦凯(Bouaké)以南30公里的娘办(Niangban)村食用过玉米糊bouillie de maïs)。目前,科特迪瓦当局正开展调查,有人怀疑为农药中毒。科特迪瓦国立公共卫生学(INHP-Institut National d'Hygié ne Publique)已派调查队于周一前往布瓦凯(Bouaké)。202212月至20231月,距该地区20公里的另一座村庄(Kpo-Kahankro)有16人死于不明原因疾病,当地卫生局调查结论为梭菌感染。