2024年3月新疆生产建设兵团突发

公共卫生事件风险评估报告

（2024年3月）

 

 一、概况

 根据《突发公共卫生事件管理信息系统》等相关监测信息统计，2024年2月兵团未报告突发公共卫生事件。

1.  传染病报告信息管理系统法定传染病报告情况。

 2月《传染病报告信息管理系统》报告法定传染病1955例，比上月（2614例）下降25.21%，比去年同期（1017例）上升92.23%；死亡5人，比上月（4例）上升25%，与去年同期（7人）下降28.57%。无甲类传染病报告，报告乙类传染病10种956例，较上月（987例）下降3.14%，较去年同期（875例）上升9.26%；死亡5人，比上月（4例）上升25%，与去年同期（7人）下降28.57%。报告发病数居前5位的病种依次为：新型冠状病毒感染（334例）、病毒性肝炎（308例）、肺结核（119例）、梅毒（91例）、布病（61例），占乙类传染病报告病例总数的95.50%；报告丙类传染病5种999例，较上月（1627例）下降38.60%，无死亡病例报告。发病数居前3位的病种为：流行性感冒（639例）、其它感染性腹泻病（345例）、流行性腮腺炎和包虫病（各6例），占丙类传染病报告病例总数的99.70%，见图1。

 

图1 2024年2月兵团法定传染病报告发病情况

 （二）兵团哨点医院门急诊流感样病例数情况。

 2月（第5—9周），兵团门急诊流感样病例数占就诊病例总数（ILI%）3.37%，低于上月（6.39%），高于去年同期（2.28%）。其中兵团医院（ILI%）1.96%，低于上月（2.12%），低于去年同期（1.99%）；石河子大学医学院第一附属（ILI%）3.63%，低于上月（7.15%），高于去年同期（2.32%），见图2。

图2 2024年5-9周兵团门急诊流感样病例数情况

 

 （三）兵团禽流感暴露环境病原学监测情况。

 2月第六师、第八师开展了禽流感暴露环境病原学监测，各采集20份家禽规模养殖场（户）和成像活禽市场标本，共检测样本40份，第八师检出H9阳性4份，第六师样本检测结果均为阴性。

 二、风险评估结果及建议

 （一）重点关注

 1.新型冠状病毒感染：

 1.1全国

 2024年2月1日—29日，全国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团报告新增重症病例358例、死亡病例22例（其中新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡病例0例、基础疾病合并新冠病毒感染死亡病例22例）。流感样病例新冠病毒阳性率从2024年第5周（1月29日—2月4日）的3.3%上升至第9周（2月26日—3月3日）的14.3%。

 1.2本土病毒变异株情况：

 JN.1及其亚分支在27个省份和建设兵团优势流行；甘肃、青海、宁夏和山西仍以EG.5为主。JN.1自10月8日（第40周）在我国输入病例监测中首次采集发现以来，占比迅速增加，占2024年第8周（2月19日至25日）采集序列的95.8%（91/95），较上一周减少0.3%。目前JN.1变异株继续在我国不同地区优势流行的可能性高；JN.1变异株优势流行对我国医疗服务体系造成严重冲击的可能性低。

 1.3兵团

1.  疫情概况

 2月1日—29日，兵团新增报告334例新冠病毒感染病例，与上月相比上升了153.03%，其中第八师124例、第六师68例、第一师39例、第七师27例、第十二师23例、第四师15例、第九师11例、第十师10例、第十三师7例、第二师和第三师各4例、第五师和第十四师各1例

 （2）病毒变异株情况

 本土变异株：自2022年12月27日新冠变异株基因测序工作启动以来，兵团医院、六师医院、三师图木舒克市医院、石河子大学第一附属医院和石河子市人民医院等急门诊病例、发热门诊和新冠重症病例标本，由兵团、三师和八师疾控中心开展兵团新冠变异株基因测序工作。截止3月11日共收集符合测序要求标本1212例，其中兵团疾控中心测序423例、三师疾控中心189例、八师疾控中心600例，共测得1130例有效序列，其中以EG.5.1.1（13.6%）、BA.5.2.48（12.0%）、HK.3（9.2%）、XBB.1.9.1（7.8%）、BA.5.2.49（6.5%）等分支为主.

 防控建议：各师要继续加强新冠病毒变异株监测，重点关注输入病例和重症患者监测；同时还要加快老年人、基础性疾病患者等高风险人群XBB.1.5疫苗接种。

 （二）一般关注

 1.流感：2月份兵团流行性感冒报告发病数639例，报告发病率17.72/10万，比上月（1288例）相比下降44.74%，与去年同期（96例）相比上升565.63%。

 防控建议：各师持续开展呼吸道传染病防治知识宣传，提高群众预防疾病知识水平，出现发热等症状，尽早就医。①要加强流感流行病学和病原学监测，不断提高流感监测网络工作质量；各流感扩大哨点医院和网络实验室要确保监测质量；各哨点医院要坚持多病共防，开展和加强多病原监测。②各师要提高聚集性疫情监测和处置的及时性，加强聚集性疫情的发现和处置，做到早发现、早报告、早处置。托幼机构、学校、养老机构等重点机构落实主体责任、强化防控措施。③各师要为推进2024年流感疫苗接种工作提前做好准备，加强健康宣教。

 2.诺如病毒胃肠炎：2月兵团其他感染性腹泻报告发病数345例，比上月（284例）上升21.48%，与去年同期（35例）相比上升885.71%。2024年1月至2月29日全国共报告46起其他感染腹泻疫情，其中单一诺如病毒引起的疫情45起，其他1起。每年10月到次年3月是诺如病毒感染高发季节，学校和托幼机构等人群聚集场所是诺如病毒感染疫情高发场所，诺如病毒胃肠炎传播途径仍以人传人为主。

 防控建议：各师持续开展肠道传染病防治知识宣传，提高职工预防疾病知识水平，出现严重腹泻症状，尽早就医。①做好暴发监测和分析，提高应急处置能力，及早发现、报告和处置聚集性和暴发疫情。②做好高发场所的暴发处置培训。对托幼机构等各类学校进行呕吐物和环境消毒方法培训。③做好健康宣教工作，提高公众、社区和集体单位诺如病毒防控意识，倡导良好的卫生习惯和饮食习惯。④加强多部门沟通协调。各师医疗卫生机构要加强与教育机构、市场监管部门沟通与协调，及时通报工作信息，共同制定防控方案，提高防控效果。

 （三）了解

 1.全国流行性感冒疫情

 2024年1月1日—3月3日全国累计报告4243977例，报告病例数较去年同期（453873例）上升835%，死亡3人，死亡人数与去年同期相同，累计报告病例主要分布在浙江、广东、四川、江苏、北京、湖北、湖南、河南、重庆、云南等省份。

 2.国内突发公共卫生事件

 （1）香港1例人感染H9禽流感病例

 香港卫生防护中心报告一例人感染H9禽流感病例，22个月龄女婴，曾到访广东中山市。2月15日出现症状，次日就诊。调查显示，她在中山市期间，在潜伏期内没有直接接触病人、家禽，也没有食用未煮熟的家禽。2月17日，她的一位家庭接触者出现喉咙痛，但现症状已经缓解。

 卫生防护中心表示，包括H9N2在内的人感染H9禽流感通常症状较轻。香港自1999年以来报告了9例病例，其2020年的最新病例也是输入性病例。

 （2）广西1例人感染H9N2禽流感

 2月7日，广西南宁市报告一起H9N2人感染动物源性流感疫情。患儿（男，3岁）2月2日出现发热（39.8℃）、咳嗽症状，2月4日因“重症肺炎”收入ICU住院治疗，2月7日南宁市疾控复核样本为H9N2阳性。患儿1月29日跟随父母在市场购买活禽鸡宰杀，全程未做戴口罩等防护措施。

 国家流感中心对肺泡灌洗液样本病毒序列分析获得部分H9N2禽流感病毒序列。病原学分析结果显示：该病毒仍为禽源病毒，感染人的能力未见提高，造成持续人传人的可能性较小。

 3.国际突发公共卫生事件

 美洲奥罗普切热（Oropouche）流行病学预警

 2023年12月至2024年1月4日期间，巴西亚马逊通过 PCR 检测675例血液样本，证实共有199例（29.5%）感染奥罗普切病毒，其中189 例（94.9%）来自首府 Manaus。近几个月来，美洲的几个国家报告了奥罗普切热疫情，包括巴西、厄瓜多尔、法属圭亚那、巴拿马、秘鲁和特米尼达和多巴哥。同时，美洲地区的登革热的感染人数也在增加。泛美卫生组织/世界卫生组织敦促美洲会员国加强疾病监测及病媒控制，并加强高危人群的预防和控制措施。